Formulaire d’inscription adhérent majeur saison 2020/2021 Votre inscription a bien été reçue. 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Pour cela, merci de prendre connaissance de l'information sur les assurances proposées.*Attestation sur la prise de connaissance de l'information licences 2020/2021J'atteste avoir été informé des risques liés à la pratique du Volley - Ball et des disciplines associées, de mon intérêt et de la possibilité de souscrire à l’une des garanties d’assurance individuelle Accident Corporel proposée avec ma licence (base, option A ou B). Je reconnais avoir lu et pris connaissance de l'information licences 2020/2021.*Choix de l'assuranceJe décide de souscrire au contrat collectif « Accident Corporel » et choisis l’Option de base incluse dans la licence (valorisée à 0,46 € TTC)Je décide de souscrire à l'option A complémentaire et m'acquitte de la somme supplémentaire de 5,02 €Je décide de souscrire à l'option B complémentaire et m'acquitte de la somme supplémentaire de 8,36 €Je décide de ne pas souscrire au contrat collectif « Accident Corporel » (base, A ou B). Je n’acquitte pas le montant de la prime d’assurance correspondante. Je ne bénéficierai d’aucune indemnité au titre du contrat « Accident Corporel » proposé par la FFVB. J’atteste néanmoins avoir été informé de l’intérêt que présente la souscription d’un contrat d’assurance de personne couvrant les dommages corporels auxquels la pratique sportive peut m’exposer.Licence FSGT*Etiez-vous licencié FSGT à Volley 6 durant la saison 2019-2020 ?OuiNon*Souhaitez-vous souscrire à l'assurance complémentaire proposée par la FSGT ?Le coût supplémentaire est de 3 €OuiNonLe coût final de votre côtisation est de 0 €*Mode de paiementPar carte bancaire en une seule foisPar carte bancaire en trois foisPar virement bancairePar chèque Précédent Suivant Pièces complémentaires à fournirPlusieurs documents nous sont nécessaires pour finaliser l'inscription. Vous pouvez les uploader dès maintenant, pour ceux dont vous disposez en version numérique. Mais vous pourrez nous les transmettre ultérieurement par mail ou en format papier.Certificat MédicalEn quelle année avez-vous fourni votre dernier certificat médical ?2017 ou avant2018 ou aprèsJe ne me souviens plusVous avez fourni un certificat médical durant les deux saisons dernières, que nous avons conservé. Les certificats médicaux sont désormais valables trois ans, sous certaines conditions. Veuillez remplir le questionnaire de santé suivant. Le détail de vos réponses est strictement personnel et n'a pas à être communiqué au club. Si vous avez répondu "Non" à chaque question, il n'est pas nécessaire de fournir de nouveau certificat médical.Questionnaire de santéJ’atteste avoir répondu négativement à toutes les questions du Questionnaire de Santé « QS – SPORT »Vous n'avez pas besoin de fournir de nouveau certificat médicalLa fourniture d'un certificat médical est obligatoire pour la prise de licence FFVB et FSGT. Nous vous recommandons d'utiliser les formulaires proposés par la FFVB pour faire établir le certificat par votre médecin. Pour faire établir votre certificat médical, merci d'utiliser la fiche médicale suivante. A partir de l'âge de 45 ans (né en 1975 ou avant), vous devez fournir chaque saison un certificat médical à partir de cette fiche médicale.Vous pouvez fournir le certificat médical de trois manières : En envoyant un scan ou une photo du document par mail à bureau@volley6.fr. En uploadant directement la version numérique du document ci-dessous, si vous en disposez déjà. En fournissant le document papier à l'entraineur lors du premier entrainement. Autant que possible, nous vous encourageons à utiliser une transmission numérique, qui évite les pertes de documents et facilite leur traitement par le club.Uploadez ici votre certificat médicalMerci de nommer votre fichier de manière explicite en indiquant votre nom et la nature du document doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx Photo d'identité Une photo d'identité est nécessaire pour la création ou le renouvellement de la licence. Toutefois, un portrait réalisé avec un smartphone suffit amplement, inutile de fournir une photo pour document officiel type CNI ou passeport ! Vous pouvez nous transmettre cette photo de plusieurs manières : En l'envoyant par mail à bureau@volley6.fr. En l'uploadant directement ci-dessous, si vous en disposez déjà. En fournissant la photo imprimée à l'entraineur lors du premier entrainement. Autant que possible, nous vous encourageons à utiliser une transmission numérique, qui évite les pertes de document et facilite leurs traitement par le club.Uploadez ici votre photo d'identité doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx Pièce d'identité Pour toute première création de licence dans un nouveau club, nous devons fournir une copie de pièce d'identité. Vous pouvez nous fournir au choix une copie : de carte nationale d'identité, recto et verso du passeport du livet de famille Vous pouvez fournir ce document d'une des manières suivantes : En envoyant un scan ou une photo du document par mail à bureau@volley6.fr. En uploadant directement la version numérique du document ci-dessous, si vous en disposez déjà. En fournissant le document papier à l'entraineur lors du premier entrainement. Autant que possible, nous vous encourageons à utiliser une transmission numérique, qui évite les pertes de document et facilite leurs traitement par le club.Uploadez ici votre pièce d'identitéVous pouvez sélectionner plusieurs fichiers si besoin doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx jpg jpeg png psd tif tiff Précédent Suivant Validation de l'inscriptionAvant de valider votre demande d'inscription, merci de bien vouloir prendre connaissance de ce document. Il expose les conditions d'utilisation multimédia de l'image et de la voix par Volley 6, que vous êtes libre d'accepter ou refuser. Il contient par ailleurs le Contrat d'engagement sportif moral que vous devez accepter pour valider cette demande d'inscription.*Autorisation d'utilisation multimédia de l'image et de la voixJe certifie avoir pris connaissance des conditions d’utilisation multimédia de l’image et de la voix, et autorise leur exploitation.Je certifie avoir pris connaissance des conditions d’utilisation multimédia de l’image et de la voix, et n’autorise pas leur exploitation*Contrat d'engagement sportif et moralJe certifie avoir pris connaissance, et accepter pour celui-ci, les conditions du contrat d’engagement sportif moral de Volley 6*CertificationEn cochant cette case, je certifie exactes les informations fournies dans ce formulaire*Signature du documentMerci de rentrer vos initiales pour signer ce formulaire Back Soumettre l'inscription